Главная » Автоюрист » Выплата по ОСАГО за вред здоровью — таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью — таблица, как происходит расчет

Не так давно изменилась правила получения и размер страховых выплат по ОСАГО на возмещение вреда здоровью. Новые правила расчета страхового возмещения упростились, и теперь как страхователь, так и потерпевший могут рассчитать сумму положенных выплат самостоятельно.

С первого апреля 2018 года в правила выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью были внесены изменения. Страхователям, у которых имелся страховой полис после этой даты, положены данные выплаты по новым нормам.

Главным изменением в нормативах выплат по ОСАГО является максимальная компенсация по причинению вреда здоровью, которая выросла до 500 тысяч рублей.

Кроме того, по старым правилам, в случае смерти пострадавшего в ДТП лица, страховая компания выплачивала компенсацию только его иждивенцам, но теперь страховые выплаты может получить любой член семьи.

Даже если на выплату претендуют несколько членов семьи, то каждому из них положена часть выплат. При этом обязательным условием является личное обращение каждого из них в страховую организацию.

Поскольку период перехода от старых полисов к новым еще не закончен, то стоит помнить, что страхователи, полис которых оформлен до 1 апреля 2018 года, будут получать страховую компенсацию по старым правилам.

Поэтому если у виновника ДТП полис старого образца, то страховая максимальная компенсация пострадавшим составит 160 тысяч рублей.

Размер выплаты по ОСАГО при ДТП по здоровью по новым правилам рассчитывается исходя из нормативов специальной таблицы, и зависит от тяжести полученных травм.

Размер выплаты на каждый вид травм определен в таблице в процентном соотношении от страховой суммы по ОСАГО, то есть от 500 000 рублей. Если же пострадавший имеет не одну травму, то выплаты по каждой травме суммируются.

После постановления врачом предварительного диагноза и до завершения лечения страховщик выплачивает компенсацию.

Это еще одно новшество, которое значительно меняет программу обязательного автострахования в лучшую сторону, ведь при этом пострадавшему не стоит беспокоиться где взять деньги на лечение.

Кроме того, пострадавший может претендовать на возмещение расхода на лечение от виновника аварии кроме страховой компенсации.

Как было указано выше, выплаты компенсации по принесённому вреду здоровью включают в себя сумму выплат на лечение каждой полученной травмы пострадавшем в дорожно-транспортном происшествии.

Кроме этой суммы пострадавший может претендовать на компенсацию утраченного заработка из-за лечения.

В том случае если пострадавший получил достаточно тяжелые травмы и была установлена инвалидность, то ему полагается другая сумма выплат.

Размер компенсации устанавливается после определения группы инвалидности, от которой зависит размер компенсации.

Очень часто страховая компания выплачивает компенсацию до того, как был поставлен данный диагноз, поэтому сумма компенсации пересчитывается, и страховщик производит доплату.

При таких случаях, как правило, медицинская экспертиза не нужна, однако в случаях административных или уголовных правонарушений она может проводиться.

Если данной процедурой будет установлен диагноз, при котором выплаты компенсации должны быть больше, то страховщик обязан будет произвести доплату.

Кроме того, если потерпевший потратил на лечение большую сумму чем выплаты по нормам, то он может потребовать у страховой компании возместить остальную часть.

При этом пострадавший должен доказать факт нужды в помощи, которая превысила полученную сумму. Скорее всего, для разрешения такой ситуации потерпевшему придется обращаться в суд.

Перед назначением лечения, пострадавшему ставится предварительный диагноз. Зависимо от него рассчитываются страховые выплаты.

В том случае, если у пострадавшего обнаружатся дополнительные необходимые расходы на лечение, то страховая компания должна будет доплатить возмещение ущерба.

В основном такое лечение подразумевает:

  • реабилитацию;
  • протезирование;
  • покупка необходимых лекарств;
  • необходимость постороннего ухода и т.д.

В подобных случаях, для получения страховой выплаты требуется подтвердить необходимость такого лечения с помощью соответствующих медицинских документов.

Примеры из судебной практики по полной гибели автомобиля КАСКО читайте здесь.

При наличии травм, компенсации на лечение по ОСАГО рассчитывается произведением страховой суммы на процент, установленный нормативами по степени тяжести повреждения.

Таким образом установленная страховая сумма 500 тысяч рублей умножается на процент, указанный в таблице по соответствующей травме.

В том случае, когда пострадавшее лицо имеет несколько травм разного характера и в разных областях то расчеты на каждую полученную травму суммируются.

Например, пострадавший во время ДТП получил травмы:

  • сотрясения головного мозга, при котором амбулаторное лечение проходило более 10 дней;
  • перелом плечевой кости.

Расчет компенсации будет произведен таким образом: 500 000 * 3% + 500 000 * 10%, где 3% — это норма выплаты при сотрясении головного мозга, а 10% — при переломе плечевой кости.

Результатом такого расчета будет денежная сумма в размере 65 тыс. рублей.

Кроме того, расчет компенсации устанавливается и назначается отдельно для страховой выплаты по ОСАГО тяжкий вред здоровью, когда установлена инвалидность.

Как правило, установление инвалидности происходит после выплат страховой компенсации.

В таком случае, после предоставления страховщику необходимых документов, подтверждающих состояние пострадавшего, страховая организация обязана пересчитать размер компенсации.

А затем возместить разницу уже выплаченной суммы и пересчитанной суммой, в связи с новыми обстоятельствами.

Расчет выплаты по ОСАГО установлен такими нормами:

Отдельной категорией установлена страховая выплата для детей, получивших инвалидность в результате дорожно-транспортного происшествия. Такая компенсация составляет 100% от страховой суммы, то есть 500 тысяч рублей.

Компенсация по утраченному заработку из-за лечения производится, как при дополнительных расходах.

Таким образом, если сумма заработной платы потерпевшего за период лечения может превысить сумму страховой компенсации, то страховщиком возмещается разница между предположительным заработком и насчитанной компенсацией за лечение.

Например, страховые выплаты за лечение составили 15 тысяч рублей, а пострадавший за время лечения мог заработать 25 тысяч рублей. В таком случае страховая компания должна возместить дополнительно 10 тысяч рублей.

К тому же, если пострадавшему требуется возмещение средств дополнительных расходов на лечение и сумма заработка за период восстановления здоровья превышает компенсацию на лечение, то данные дополнительные расходы суммируются.

Например, страховое возмещение по утраченному заработку, как в первом примере составил 10 тысяч рублей.

А также пострадавший потратил средства на лечение, которое обошлось ему на 5 тысяч рублей больше, чем выплатила страховая организация. В таком случае пострадавший получит от страховщика еще 15 тысяч рублей.

Разумеется, что страховая компания просто так деньги не выдаст, и для того, чтобы получить данные выплаты, необходимо подтвердить свой заработок с помощью соответствующих документов.

В первую очередь следует отметить, кто же может получить выплаты на возмещение вреда здоровью по новым правилам ОСАГО.

  • пострадавшие, которые участвовали в ДТП после 01.04.2015 года;
  • пострадавшие участники аварии, в которой виновник имеет полис, оформленный после 1 апреля 2018 года.

При этом стоит учитывать, что пострадавшие в аварии лица могут претендовать на страховое возмещение в течении трех лет с момента аварии.

Правила получения выплат изменились еще 1-го октября 2014 года. По новым правилам, срок назначения страховой компенсации и ее выплата должна производится в течении 20 дней с момента предоставления страховщику последнего документа.

Для оформления страховой выплаты пострадавшему обязательно понадобятся такие документы:

  1. Заявление на страховое возмещение.
  2. Паспорт или его заверенная копия.
  3. Доверенность, в том случае если обращается в компанию третье лицо.
  4. Банковские реквизиты, если есть желание получить компенсацию безналичным расчетом.
  5. Справка о дорожно-транспортном происшествии из ГИБДД.
  6. В случае административного или уголовного дела:
    • протокол по данному делу;
    • постановление о возбуждении данного дела;
    • документ о приостановлении или отказе в возбуждении дела, если такое было;
    • документы о решении суда, в том случае если было судебное разбирательство.
  7. Документ о медицинском заключении с описанием травм и диагнозом.

Кроме того, если пострадавший находится в тяжелом состоянии и не имеет возможности сам собрать документы, то можно нотариально оформить доверенность на близкого человека, чтобы он собрал документы и обратился в страховую компанию за выплатами. Также можно обратится к страховщику после завершения лечения.

Данная таблица является нормативным документом и позволяет определить размер страховой выплаты пострадавшему участнику в ДТП:

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

Выплата по ОСАГО за вред здоровью - таблица, как происходит расчет

В связи с изменениями правил обязательного автострахования, выплаты потерпевшему компенсируются из табличных расчетов.

Такая система не только повышает максимальный лимит страховой компенсации, но и дает возможность рассчитать участникам аварии размер выплат.

Таким образом, расчет компенсации стал прозрачным, и страховщики уже не могут отвертеться от положенных по закону выплат.

О льготах по ОСАГО для инвалидов 2 группы смотрите на странице.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Выплаты по ОСАГО в 2018 году: порядок, размер и условия компенсации ущерба по полису автострахования

Выплаты по ОСАГО в 2018 году: правила возмещения страховой суммы Последние годы система автострахования подвергается существенным изменениям и логично, что эта тема актуальна многим автомобилистам, ...

Обоюдное ДТП: выплата по ОСАГО при обоюдной вине

Что такое обоюдная вина при ДТП. Когда вина считается обоюдной, как это доказать, ответственность. Эксплуатация автомобиля без ОСАГО сейчас запрещена. Это обосновано: именно благодаря страхованию ...

Выплаты по КАСКО: сроки, правила, причины отказа в страховых выплатах по КАСКО

Как получить страховое возмещение по КАСКО? Сроки, условия, причины отказа Как показывает практика, получить выплаты по КАСКО не всегда бывает просто. Страховые компании идут на ...

Как получить страховку по ОСАГО после ДТП

Получите квалифицированную помощь прямо сейчас! Наши адвокаты проконсультируют вас по любым вопросам вне очереди. Как получить страховку по ОСАГО после ДТП — порядок и срок ...

Материальная ответственность водителя за автомобиль и груз (образец договора)

Материальная ответственность водителя за автомобиль и груз Достаточно часто при трудоустройстве в качестве водителя, лица интересующиеся подобной работой задаются вопросами относительно ответственности за транспортное средство. ...

Топ-10 уловок страховых компаний от (ПАМЯТКА) – Новости Владивостока на

Когда речь заходит о мошенничестве в автостраховании, водители часто вспоминают так называемых автоподставщиков и не чистых на руку автоюристов. Первые организовывают или имитируют ДТП, получая ...

Взыскание с виновника ДТП — судебная практика, материального ущерба, морального вреда, упущенной выгоды

Не стоит отчаиваться, если страховая не выплатила необходимую сумму для проведения ремонта авто или лечения пострадавшего после ДТП. Ведь можно обратиться в суд с исковым ...

Если виновник ДТП скрылся, можно ли получить возмещение по ОСАГО, Консультация юриста онлайн

Если виновник ДТП скрылся, можно ли получить возмещение по ОСАГО? Нередко случаются ситуации когда виновник ДТП скрывается с места аварии, бывает, что скрываются намерено, в ...

Выплаты по ОСАГО

Вы пострадали в ДТП по чьей-то вине? Имеете полное право на компенсацию. Сравни.ру расскажет, куда обращаться за деньгами? Максимальный размер страховой суммы, которая может быть ...

Выплаты виновнику ДТП по ОСАГО

Предугадать и предотвратить наступление дорожно-транспортного происшествия не в силах никто. Можно лишь застраховать свое транспортное средство на случай дорожного происшествия. Тем не менее, наличие страховки ...

Виновник ДТП без страховки – что делать пострадавшей стороне — PRO Страхование

Виновник ДТП без страховки – что делать пострадавшей стороне Печальная статистика: примерно половина владельцев авто не считают нужным оформлять страховой полис. И это несмотря на ...

Как вернуть КБМ по ОСАГО — в Росгосстрахе, переплату, если страховая закрылась

Миллионы граждан России ежегодно оформляют полиса обязательного автострахования ОСАГО, но не все знают, как производится расчет стоимости автогражданки. Страховая компания при проведении расчета обязана учитывать ...

Взыскать деньги с виновника ДТП (аварии), чтобы возместить ущерб? ОЗПП «ПотребАльянс»

Взыскать деньги с виновника ДТП (аварии), чтобы возместить ущерб? При общем экономическом росте наблюдаемом в России, как следствие наблюдается и рост количества транспортных средств, а ...

Как получить страховку по ОСАГО после ДТП, какие оформлять документы

Как получить страховку по ОСАГО: как правильно оформить документы, порядок получения ОСАГО уже более десяти лет является обязательным условием эксплуатации любого автомобиля и данное обязательство ...

Максимальная выплата по ОСАГО при ДТП в 2018 году

Получите квалифицированную помощь прямо сейчас! Наши адвокаты проконсультируют вас по любым вопросам вне очереди. Максимальная выплата по ОСАГО при ДТП в 2018 году, лимит ответственности ...

Как оформить КАСКО, если сам поцарапал машину?

Самое безобидное, что может случиться с транспортным средством — это царапины. Владельцам страховки КАСКО не стоит волноваться за поцарапанный автомобиль. Ведь лакокрасочные повреждения машины, причем ...

С виновника ДТП могут потребовать деньги даже, когда есть автогражданка

С виновника ДТП могут потребовать деньги даже, когда есть автогражданка «И зачем мне такая страховка, если я еще и оказалась в должниках?!» — В августе ...

Выплаты виновнику ДТП по ОСАГО: от и до

Выплаты виновнику ДТП по ОСАГО: положены или нет — разбираемся Уже немалое количество лет страховой полис ОСАГО является обязательным документом для оформления любым автомобилистом, активно ...

Страховая компания подала в суд требует денег за возмещение ущерба — суброгация: помогаем уменьшить сумму выплаты

Что делать если страховая подала в суд по суброгации В последние три года все чаще обращаются водители, которым предстоит суд со страховой компанией в порядке ...

Как подать в суд на страховую компанию по КАСКО

Не все страховые компании добросовестно исполняют свои договорные обязательства. Некоторые из них отказывают своим клиентам в выплате денежных средств или намеренно занижают сумму страховки по ...

Возмещение ущерба, возникшего при ДТП, его виновником

Порядок возмещения ущерба, возникшего при ДТП, его виновником Автомобиль разбит в результате ДТП? Давайте подробно разберемся, что нужно делать, чтобы расходы на ремонт «железного коня» ...

Выплата по ОСАГО за вред здоровью

Забота о здоровье граждан, пострадавших в дорожном происшествии, – одни из основных мотивов последнего изменения закона об ОСАГО. Если автомобиль почти всегда можно отремонтировать, то ...

Ремонт по ОСАГО или деньги что выбрать: почему выгоднее получать страховую выплату деньгами

С недавнего времени появилась альтернативная форма возмещения — ремонт по ОСАГО Не соглашайтесь на ремонт от страховой! Это очередная попытка страховщика уйти от ответственности перед ...

В какую страховую обращаться при ДТП: в свою или виновника ДТП?

Практический каждый владелец автомобиля может стать участником дорожно-транспортного происшествия, даже если машина была просто припаркована на стоянке. Именно поэтому все водители ТС в обязательном порядке ...

Рейтинг@Mail.ru