Главная » Ваш юрист » Семейное право » Как получить квоту на операцию — подробная инструкция

Как получить квоту на операцию — подробная инструкция

Большинство видов медицинских услуг на сегодняшний день требует серьезных материальных вложений. В первую очередь, это касается хирургических воздействий на ткани или органы человека, исправления его опорно-двигательных нарушений и излечения от смертельно опасных заболеваний.

В российском государстве функционирует внебюджетный фонд защиты интересов населения по охране здоровья, но даже его средств, не всегда достаточно, для того чтобы покрыть всю совокупность расходов на медикаменты, протезы и иные потребности.

Полис обязательного медицинского страхования зачастую охватывает только часть затрат, однако в остальном, гражданам приходится нести финансовое бремя самостоятельно. Именно поэтому, одной из недавно появившихся социальных гарантий, стало право на медицинскую квоту. Ее суть заключается в том, что нуждающееся в лечебной помощи лицо, обладает правомочием получить высокотехнологичные услуги бесплатно.

Правовая характеристика высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

В нормативно-правовых документах сказано, что оказание докторских услуг по квоте, доступно всем гражданам Российской Федерации без каких-либо ограничений. По итогам диагностирования и выявления дисфункций организма в учет не берется возраст, материальное положение пациента и его другие социальные признаки. Главным фактом, который станет определяющим в получении бесплатных медико-реабилитационных услуг, станет вид конкретно установленного заболевания.

Постановлением высшего исполнительного органа регламентируется перечень видов ВМП и их финансового обеспечения.

Медицинское обозначение предоставляемых в отношении пациента услуг

Тактика лечебных процедур и их виды

Финансовая составляющая оказываемых услуг в российских рублях

1) Оперирование поджелудочной железы

Хирургическое лечение, которое в зависимости от типа и характера протекания заболевания, может подразделяться на:

1. Резекцию, то есть удаление органа пищеварительной системы или его части.
2. Отведение желчи из внутрипеченочных желчных протоков и т.д.

2) Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства

155 тысяч 500 рублей

3) Комплексные мероприятия при привычном невынашивании беременности

4) Оперативные вмешательства, направленные на устранение деформаций и дефектов грудной клетки, при пороках развития у новорожденных (недугов бронхов, легких, пищевода)

215 тысяч 618 рублей

5) Систематизированное оздоровление больных запущенными формами псориаза, атопического дерматита и другими дерматологическими заболеваниями

90 тысяч 863 рубля

6) Вмешательства на небольшие по размеру микроструктуры человеческого организма с применением операционного микроскопа при внутримозговых появлениях новых злокачественных форм или элементов

145 тысяч 895 рублей

7) Пластические хирургические вмешательства по восстановлению утраченной анатомии среднего уха

99 тысяч 950 рублей

8) Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области

107 тысяч 348 рублей

9) Систематизированное оздоровление пациентов с высокой степенью ожогов более 30 % покрова тела, ингаляционным поражением, осложнениями и последствиями ожогов

233 тысячи 670 рублей

Это только небольшая часть медицинских мер, которые могут быть оплачены за счет федеральной, региональной либо местной казны, с полным освобождением от внесения какого-либо объема денежных средств со стороны пациента.

Справка. Высокотехнологичная медицинская помощь в своем понятии несколько уже специализированной медицинской помощи и является ее частью. ВМП отличается применением более технологичных и модернизированных способов оказания лечебных услуг.

Разновидности организационных медицинских структур по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи

Не все медицинские учреждения обладают достаточным уровнем инфраструктуры и квалификацией специалистов, для того чтобы, реализовать комплекс лечебных процедур. Граждане, получившие квоту, зачастую направляются в специализированные стационары, высшие медицинские центры и научные институты для прохождения установленных рекомендациями врачей мероприятий. Они подразделяются на 3 вида:

  1. Учреждения, внесенные в реестр лечебных организаций, осуществляющих деятельность в области обязательного медицинского страхования. Правительство разрабатывает программы по оказанию бесплатной мед. помощи и в одноименном проекте нормативного документа, указывает какие структуры наделяются обязанностью по предоставлению безвозмездных медицинских услуг.
  2. Учреждения, не внесенные в реестр лечебных организаций, осуществляющих деятельность в области обязательного медицинского страхования. В него входят организации, финансирование которых происходит за счет федеральной казны. Этот перечень подготавливается ФГБУ Министерством здравоохранения РФ.

Остальные лечебницы не могут принять квотируемое население для выполнения в отношении него каких-либо медицинских мероприятий.

При ухудшении самочувствия или явных признаках заболевания стоит обратиться в медицинское учреждение по месту регистрации. Осмотром пациента займется лечащий врач, который при обнаружении факта, наличия серьезной дисфункции организма выписывает направление на госпитализацию, занимается оформлением требуемого пакета документов и передачи их в компетентную вышестоящую структуру.

Необходимость применения высокотехнологичной медицинской помощи и выделения квоты принимается совместным решением врачебной комиссии. Оно регистрируется в качестве протокола и подлежит заносу в медицинскую карточку пациента.

Направление на госпитализацию медицинским работником либо пациентом самостоятельно

Уполномоченный лечащий врач, исходя из своих обязанностей, должен оформить пакет официальных бумаг для направления пациента на лечение в стационарных условиях. Для медицинских работников устанавливаются правила, согласно которым:

    Реквизиты заполняемого направления вносятся на специальный бланк в разборчивом письменном либо печатном виде. Сведения должны быть помечены подписями лица, составляющего направление и руководителем медицинского учреждения. Также на заявлении должны присутствовать печати.

Вышеописанная совокупность документации в трехдневный период направляется в уполномоченный орган. Допускается коммуникация при помощи почтовых служб либо электронной связи. Реквизиты передаются в:

  1. Лечебное учреждение, которое взяло на себя полномочия, по проведению стационарного обследования либо оперирования пациента.
  2. Министерство здравоохранения по месту жительства.

Обратите внимание! Заинтересованный в квоте гражданин либо представляющее его интересы лицо имеют право передать всю совокупность документации в самостоятельном и единоличном порядке без обращения в посторонние органы.

Процесс оформления талона на оказание квотируемых медицинских услуг

Талон на назначение в отношении пациента высокотехнологичной медицинской помощи подлежит оформлению при помощи специализированных информационных систем.

Совет органа управления здравоохранением в десятидневной срок выносит вердикт об утверждении либо отказе пациенту в предоставлении квоты. Как правило, основаниями для отказа является отсутствие достаточных признаков какого-либо заболевания либо недостача необходимо объема данных о лице. Свое решение комиссия вносит в протокол и оформляет его в строго установленном законом порядке.

Справка. Информация с решением Совета ОУЗ передается в мед. учреждение или вручается лично лицу, претендующего на квоту, по его письменному изъявлению.

Оглашение вердикта лечебного учреждения о возможности предоставления квоты

Получив сведения от территориального органа субъекта РФ, комиссия медицинской организации производит их анализ. Если члены собрания сходятся во мнение о том, что пациенту, действительно требуется предоставление конкретно требуемого вида медицинской помощи, то они удовлетворяют просьбу о квоте.

Итоговое заключение закрепляется в протоколе. В нем при благоприятном исходе событий и решении о бесплатном лечении указывается дата предполагаемый госпитализации.

В пятидневный срок выписка из решения передается в организационную структуру, которая занималась оформлением талона, на оказание квотируемых медицинских услуг. Помимо этого, второй экземпляр выписки направляется лично в руки пациенту или представляющему его лицу.

Справка. Известны ситуации, когда при наличии достаточных оснований для квоты, пациенту строго воспрещается находиться в стационарных условиях обследования. В этом случае лечебное учреждение указывают замечания относительно противопоказаний госпитализации и делают об этом соответствующие отметки в талоне.

Заключительный этап по предоставлению квоты и оказанию высокотехнологичной медицинской помощи

Соответствие всем признакам необходимости госпитализации лечащегося лица, обязывает уполномоченные организации оказать медицинскую помощь пациенту совершенно бесплатно. Ему сообщается информация о длительности операции или иных мерах медицинского характера, сведения о необходимости прохождения дополнительных осмотров.

По завершению медицинского вмешательства и реализации заинтересованным лицом своего права на квоту, уполномоченные доктора оглашают рекомендации и дают наставления по дальнейшим реабилитационным мероприятиям. Все записи о состоянии пациента и принятых в отношении него процедурах вносятся в медицинскую книжку.

Обратите внимание! Каждое лицо имеет правомочие обжаловать действия медицинского учреждения по неудовлетворительному качеству оказания высокотехнологичной помощи на основе квоты. Для этого стоит направить претензию в территориальные органы службы по надзору в сфере здравоохранения. Если этим учреждением не были приняты какие-либо меры по предупреждению нарушений, то для пациентов открывается возможность обращения с иском в суд.

Таким образом, получение квоты состоит из нескольких четко идущих друг за другом шагов. Иногда время на предоставление бесплатной медицинской помощи может занимать годовые отрезки, но это зависит от тяжести нарушений организма больного.

Онкологические заболевания квотируются в первоочередном порядке, менее серьезные недуги занимают достаточно продолжительный временной срок и заставят пациента подождать в оказании бесплатной помощи.

В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть!

Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует — напишите вопрос в форме ниже:

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

О admin

x

Check Also

Компенсация ГСМ — что это такое и как рассчитывается компенсация

Вопросы, так или иначе относящиеся к возмещению затрат на использование автомашины сотрудника организации, могут быть рассмотрены только при условии четкого их разделения по признакам регулирования ...

Компенсация за неиспользованный отпуск совместителю при увольнении — как рассчитать

Если стороны решили, что дальнейшее их сотрудничество не имеет смысла, оформляется увольнение. Уходящему работнику необходимо выдать на руки все положенные ему деньги, куда входит и ...

Как развестись с женой без ее согласия: варианты решения

Развод — это изначально неприятная процедура, доставляющая мало положительных эмоций. Но, еще более хлопотной она становится, когда один из супругов не соглашается расторгать брак. Чаще ...

Травма на производстве — выплаты и компенсации

Любой человек может столкнуться с несчастным случаем во время выполнения своих профессиональных обязанностей. Задачей работодателя в таких ситуациях является проведение ряда обязательных процедур для назначения ...

Как прописаться (зарегистрироваться) в муниципальную квартиру — родственника, к бабушке, после смерти родственника, без согласия, через суд, нанимателя, одного прописанного

У всех на слуху – квартира муниципальная и квартира приватизированная. Приватизированная – это нахождение в собственности гражданина, поэтому он имеет право прописывать на ее территории ...

Как прописаться (зарегистрироваться) в квартире в МФЦ — в другом городе

Для осуществления посреднических операций между гражданами и федеральными органами были созданы Многофункциональные центры или МФЦ. В каждом отделении установлены современные средства связи с Росреестром, миграционной ...

Чем отличается государственный пенсионный фонд от негосударственного — узнайте из нашей статьи

Вопрос выбора пенсионного фонда стал довольно актуальным сегодня. Мало кто доверяет государственному пенсионному фонду, выбирая коммерческие структуры. Но они могут обанкротиться, в результате чего вкладчики ...

Как проверить налоги физического лица — 7 лучших спобов

Прямая обязанность всех граждан Российской Федерации платить в государственную казну разного рода налоги (имущественный, НДФЛ, транспортный и др.). Неуплата налогов неизбежно влечёт за собой административную ...

Как прописать ребенка по месту прописки (регистрации) отца — через Госуслуги, МФЦ, после развода, в другом городе, в муниципальной квартире если он не собственник

Встречаются случаи, когда два человека, находящиеся в браке и имеющие ребенка, захотели сменить место жительства или совершить другое подобное действие. При этом нужно помнить, что ...

Как прописаться (зарегистрироваться) в новой квартире — с правом собственности, через МФЦ, через Госуслуги, в другом городе, в другом регионе, не выписываясь из старой

Граждане России обязаны регистрироваться по месту проживания в стране. Нарушители привлекаются к административной ответственности и выплачивают штраф. Прописку оформлять разрешено как на своей территории, так ...

Компенсация за неиспользованный отпуск — кому положена и как получить

В ТК РФ для всех работающих граждан прописано право на отдых, в который включаются помимо выходных и праздничных дней обязательное предоставление очередного отпуска. При определенных ...

Компенсация за работу в выходные и праздничные дни — как получить и как рассчитать

Каждый работник согласно ТК РФ обладает правом на отдых. Но случаются непредвиденные ситуации, когда требуется вывести конкретных сотрудников для выполнения определенного задания в праздник или ...

Как прописаться (зарегистрироваться) в квартире через Госуслуги — в другом городе, пошаговая инструкция

На сегодняшний день вопрос о том, как прописаться в квартире, не является корректным. Прописка была действительна до 1993 года, после чего была введена процедура регистрации ...

Как прописать ребенка по месту прописки (регистрации) матери — через Госуслуги, без разрешения отца, без согласия собственника, если отец иностранец, через МФЦ, в другом городе

Рождение ребенка – это очень радостное событие для обоих родителей. Однако вместе с этим появляются определенные трудности, так как нужно официально оформить документы. Например, необходимо ...

Оформление наследства у нотариуса после смерти — важные аспекты вопроса!

В соответствии с действующими законодательными положениями, гражданам, заинтересованным в получении наследства, можно обращаться для этого в суд или к нотариусу. Если между наследниками присутствуют разного ...

Как правильно заполнить декларацию на субсидию — образец и правила!

Для многих граждан очередное повышение тарифов на оплату жилищно-коммунал ьных услуг сродни настоящей трагедии, в особенности, если учитывать, что заработные платы редко пересматриваются с учетом ...

Как прописаться (зарегистрироваться) в квартире — после покупки, без присутствия собственника, через МФЦ, через Госуслуги

Временная, постоянная и опекунская прописка в квартире осуществляются в соответствие с законодательством РФ. Перед прохождением процедуры необходимо получить разрешение на регистрацию от собственника жилья/ опекунского ...

Как поменять права по истечении 10 лет быстро и легко

Водительское удостоверение – это главный документ, на основании которого человек может управлять транспортным средством. Оно выдается на строго определенный срок, по истечении которого права нужно ...

Как получить УЭК — порядок получения и важная информация о карте

При перемещении по стране достаточно проблемно брать с собой целый пакет важных бумаг, которые могут понадобиться в поездке. С этой целью было принято решение о ...

Как пользоваться электронной подписью — где получить и как использовать

Электронная подпись сегодня используется для защиты документа, существующего в электронном виде, от подделки. На основании ФЗ №63, ее возможно использовать для защиты электронной версии документов ...

Как поменять прописку (регистрации) — через Госуслуги, через МФЦ, ребенку

Наверняка все люди, которые решили сменить место жительства задумывались о том, какие документы нужно будет подавать, чтобы сменить прописку, а также насколько долго будет длиться ...

Как поменять полис ОМС — подробная инструкция по обмену полиса ОМС

Согласно действующему законодательству, полис ОМС или обязательного медицинского страхования должен иметь каждый гражданин РФ. Получить его можно в различных страховых компаниях, которые имеют лицензию на ...

Как получить СНИЛС физическому лицу — требуемые документы и порядок получения

СНИЛС – документ, который полагается иметь каждому гражданину РФ согласно ФЗ №27 от 01/04/1996 года. По его номеру, указанному на лицевой стороне, определяется стаж, величина ...

Как получить СНИЛС на новорожденного ребенка — подробная инструкция

Далеко в прошлом осталось время, когда необходимость в получении такого документа как СНИЛС появлялась одновременно с выходом на работу. Время не стоит на месте, услуги ...

Рейтинг@Mail.ru