Главная » Здоровье » Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?Рефлюкс пузырно-мочеточникового характера представляет собой проникновение мочи из пузыря мочевого типа в мочеточник.

Это считается патологическим состоянием, поскольку в зоне соединения двух органов имеется сфинктер для замыкания, который и удерживает мочу в мочевом пузыре.

Как правило, пузырно мочеточниковый рефлюкс развивается у детей.

Как прогрессирует заболевание

Выделяют пять степеней пузырно мочеточникового рефлюкса (ПМР):

  1. При первой стадии заболевания на цистограмме можно увидеть нерасширенный мочеточник.
  2. При второй степени отображается мочеточник, а также почечная лоханка и чашки в нерасширенном виде.
  3. Третья степень характеризуется легким или средним расширением мочеточника, а также лоханки почечного типа и чашек. На этой стадии имеют заостренную форму.
  4. Как только они закругляются, начинается четвертая стадия заболевания, при которой еще можно различить сосочки в чашках.
  5. Отсутствие сосочков можно расценивать как пятую степень рефлюкса.

Также недомогание может носить врожденный и вторичный характер. В первом случае развитие болезни обусловлено врожденной патологией устья мочеточника или же ткани пузыря.

Рефлюкс вторичного типа может развиваться одновременно с другими болезнями мочевыделительных органов (к примеру, при цистите).

Рефлюкс может быть транзисторного и постоянного типа. В первом случае он может возникать при обострении других патологий системы мочевыделительного типа, во втором случае он присутствует у человека всегда.

Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Причины болезни

Выделяют отдельные причины появления первичной и вторичной патологии. Причины пузырно мочеточникового рефлюкса первичного типа могут заключаться в следующем:

  • удвоение мочеточника;
  • стойкое зияние отверстия в мочевом пузыре;
  • дистопия устья мочеточника (в этом случае устье располагается вне зоны здорового вхождения в мочевой пузырь);
  • короткий туннель внутрипузырной части мочеточника, который проходит под слизистой.

Ниже приведены причины вторичной патологии:

  • частые циститы;
  • аденома простаты (доброкачественное новообразование предстательной железы, которое сдавливает мочеиспускательный канал);
  • сужение канала для мочеиспускания из-за увеличения соединительной ткани;
  • утолщение тканей мочевого пузыря, которые препятствуют нормальному оттоку мочи;
  • нарушение нормального функционирования мочевого пузыря (например, учащенное мочеиспускание, уменьшение органа в объеме).

Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

О симптомах и признаках

Специфических симптомов у детей с пузырно мочеточниковым рефлюксом нет. Пациенты обращаются к врачу только в случае возникновения осложнений. Например, при пиелонефрите в острой форме ощущаются боли в пояснице, слабость и головные боли.

Заболевание довольно часто приводит к повышению артериального давления.

Пациент может жаловаться на периодические головные боли, которые ощущаются в области затылка. В некоторых случаях перед глазами могут мелькать «мушки», пациенты теряют сознание.

При любых изменениях цвета мочи (например, при ее помутнении) нужно также незамедлительно обратиться к специалисту.

Особенности диагностики

Общий анализ мочи в большинстве случаев показывает нормальные результаты. Отклонения от нормы могут быть в том случае, если вследствие рефлюкса начался процесс воспалительного характера.

В данном случае лаборант может обнаружить повышенную концентрацию лейкоцитов и эпителия из почечной ткани.Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Весьма эффективная методика для определения ПМР – цистография микционного типа.

В этом случае специалист вводит контрастное вещество через специальный катетер внутрь мочевого пузыря. Далее проводится обследование тазовых органов с помощью рентгенологических установок. При наличии патологии можно увидеть попадание контрастного вещества из пузыря в мочеточник.

Что касается УЗИ и других методов, то они являются малоэффективными в данном случае. В некоторых случаях врач может назначить проведение цистоскопии.

При осмотре слизистой оболочки пузыря мочевого типа можно также обнаружить проникновение соответствующей жидкости в мочеточник. При этом можно заметить, как клапан мочеточника не закрывается полностью при перистальтике мочевого пузыря.

Методы лечения

На начальных этапах заболевания врач может применить тактику выжидания. В этом случае проводятся регулярные консультации уролога и цистоскопия, которая позволяет обнаружить прогресс рефлюкса.

В это время пациент должен придерживаться специальной бессолевой диеты, а при необходимости принимать препараты, которые способствуют снижению давления.

Также консервативное лечение пузырно мочеточникового рефлюкса включает в себя принудительные мочеиспускания.

В этом случае больному предписывается мочиться каждые два часа. Если клиническая картина нормальная, а прогресс болезни отсутствует, к хирургическому вмешательству можно не прибегать.

Крайние меры

Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?Если же развиваются осложнения и консервативное лечение не приносит результатов, без операции не обойтись.

Цель хирургического вмешательства – устранение рефлюкса посредством формирования другого клапана мочеточника.

На данный момент существует несколько методик проведения такой процедуры, однако выявить самую эффективную достаточно сложно.

Как правило, специалист формирует дубликатуру слизистой оболочки, которая выступает в качестве нового клапана. С наружной стороны мочеточник прошивается нитью из капрона таким образом, чтобы после формирования узла образовывался выступ в просвете органа.

Эта складка и будет играть роль клапана, который не допустит проникновение мочи в мочеточник.

Более современная методика заключается во вшивании специального искусственного клапана, однако в России такой способ практически не применяется из-за дороговизны и необходимости использования высокотехнологичного оборудования.

Возможные осложнения

Наиболее распространенное осложнение пузырно-мочеточникового рефлюкса – пиелонефрит в острой форме. Он развивается из-за застоя мочи в почечной лоханке. В этом случае специалист может назначить курс антибактериальных препаратов.

Также на фоне рефлюкса может возникнуть почечная недостаточность хронического характера. Как правило, это возможно на последних стадиях ПМР.Что делать, если у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Ввиду застоя мочи может развиваться и почечнокаменная болезнь, провоцирующая болезненные ощущения в области поясницы, которые возникают периодически при физических нагрузках.

Рефлюкс может послужить причиной развития артериальной гипертензии. Дело в том, что из-за застоя мочи начинает выделяться избыточное количество ренина, который способствует сокращению артериальных сосудов и повышению давления.

Данное заболевание является устойчивым к медикаментозной терапии, поэтому сначала необходимо устранить ПМР, а затем делать акцент на понижении давления.

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить возникновения пузырно-мочеточникового рефлюкса, необходимо своевременно устранять любые процессы воспалительного характера, которые возникают в мочевыделительной системе.

Для этого следует обратиться к врачу, который назначит прием препаратов с антибактериальным эффектом.

Если пациент страдает мочекаменной болезнью, то специалист также должен назначить адекватное лечение.

Люди, подверженные заболеваниям мочеполовой системы, должны придерживаться специального диетического питания, в их рационе должно быть минимальное количество соли (допускается два грамма в день) и максимальное количество свежих овощей.

Если больной имеет камни больших размеров, можно прибегнуть к оперативному вмешательству (оно может проводиться как традиционным открытым способом, так и лапароскопическим путем).

Если вы испытываете затруднения в процессе мочеиспускания, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту-урологу. Кроме того, мужчины, достигшие 45-летнего возраста, должны регулярно посещать уролога (как минимум, один раз в год).

При эффективной диагностике, правильно подобранном лечении прогноз ПМР благоприятный: большинству пациентов удается восстановить здоровье и работоспособность.

Таким образом, пузырно-мочеточниковый рефлюкс – это достаточно неприятное заболевание. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, которые потребуют оперативного вмешательства.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Посттравматическая головная боль: симптомы, лечение

Головные боли могут быть опасным осложнением, полученным после травматического повреждения. Если этот симптом появляется каждый день, он может существенно ухудшить ...

Как приучить ребенка к дисциплине?

Вопрос дисциплины ребенка является достаточно важным. Родители должны понимать, что дисциплинировать нужно уже с пеленок, а не запускать этот процесс, ...

Признаки шизофрении у мужчин и первые симптомы (типичное поведение)

Некоторые отклонения в психике до сих пор несут в себе множество загадок, связанных со спецификой проявления и происхождением. Признаки и ...

Эпидемия ВИЧ идет на убыль

На этой неделе агентство ЮНЭЙДС опубликовало данные, согласно которым количество новых ВИЧ-инфекций с 2001 года сократилось на третья часть. Число ...

Выбор алкоголя без вреда для диеты

О вреде алкоголя сказано сильно много. Но употреблять его либо нет — остается твоим личным выбором. А мы поможем сделать ...

Помогает ли свекла улучшить показатели спортсменов?

Изучение свойств свекольного сока проводилось на большом количестве спортсменов, и, как правило, отмечалась положительная динамика при выполнении различных упражнений и ...

Особенности лечения закрытого перелома

Никто из нас не может застраховать себя от получения различных травм в течение жизни. Травмы могут быть разными и получить ...

Аденома простаты: причины, симптомы и лечение

Что такое аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы? Это доброкачественная опухоль, и наиболее часто она встречается у мужчин пожилого ...

Кровь из носа

Найдя, что у малыша в очередной раз без видимой предпосылки идет из носа кровь, родитель задумывается: «Ну вот, доучился, переутомление». ...

Рак горла: симптомы «болезни курильщиков»

Рак горла – онкологическое заболевание, характеризующееся образованием злокачественных опухолей на слизистых оболочках и тканях глотки и гортани. Злокачественные опухоли этих ...

Щитовидная железа у мужчин: симптомы и лечение заболевания

Щитовидная железа у мужчин отвечает за нормальную работу всего организма. Выделяющиеся гормоны имеют огромное влияние на функцию головного мозга, работу ...

Как сохранить тонкий животик

Желаете ли Вы иметь тонкий животик? Я не знаю человека, который не желал бы этого! Люди растрачивают миллионы, если даже ...

Цинк для мужчин: чем он полезен, применение, цены и отзывы

Цинк для мужчин является одним из основных жизненно важных микроэлементов. Цинк и его соединения нашли свое применение практически во всех ...

Мокнущая экзема

  Кожная патология, называемая идиопатической экземой, в повседневной жизни чаще всего называют мокнущей.   Дословный перевод с языка оригинала слова ...

Причины и симптомы рака гипофиза

Содержание Причины опухолей Симптомы Диагностика Лечение Гипофиз – это железа, которая является частью эндокринной системы. Эта железа весит менее 1 ...

Гестоз — поздний токсикоз при беременности

Женщину природа надарила особым даром – рожать детей. Беременность, без сомнения, самый счастливый период в её жизни. Омрачить ожидание может ...

Учеными раскрыт секрет счастливой семейной жизни

Группой американских специалистов из исследовательского центра в Оклахоме США установлено, что выступает залогом семейного счастья. Для этого они выяснили, что ...

Синехии крайней плоти у мальчиков: причины и лечение

Синехии крайней плоти у мальчиков – состояние «склеивания» внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена. Родители, интересующиеся здоровьем детей, ...

Низкая температура при низком давлении: причины, симптомы, лечение

Артериальная гипотензия (гипотония) – это значительное снижение показателей артериального давления у мужчин ниже 100/65 мм, а у женщин – 95/60 ...

Сексуальные расстройства у женщин

Сексуальные расстройства у женщин или же сексуальная дисфункция – это расстройства, которые непосредственно связаны с реакцией женщины на половой контакт. ...

Норма тромбоцитов в крови у мужчин по возрасту (таблица)

Норма тромбоцитов в крови у мужчин является показателем нормальной работы организма, в частности его кроветворной функции. Процесс обновления этих клеток ...

Что мы знаем о деменции?

Деменция является обощенным термином для описания разнообразных симптомов когнитивного упадка, к примеру, забывчивости. Однако, это не является отдельным клиническим диагнозом ...

Что такое паранефрит: причины и лечение болезни

Почки достаточно уязвимый орган, который остро реагирует на многие заболевания, переохлаждения, инфекции, негативные факторы окружающей среды. Поэтому с каждым годом ...

10 обстоятельств, почему мужиком быть ужаснее

Природа, может, и одарила парней силой и выносливостью, зато в почти всех качествах обделила. А именно, они проигрывают дамам по ...

Рейтинг@Mail.ru