Главная » Здоровье » Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Профилактика ВИЧ инфекции у медработников и алгоритм действия при аварийной ситуации

ВИЧ-инфекцией называют антропонозную хроническую инфекционную болезнь, вызываемую вирусами иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Болезнь протекает в виде высокоспецифичных нарушений в работе иммунной системы человека, приводя к ее постепенному ослаблению и полному разрушению с формированием СПИДа.

Источниками вируса ВИЧ-1 и ВИЧ-2 являются зараженные люди. При этом, пациент с ВИЧ заразен на всех стадиях болезни, включая время инкубационного периода.

Заражение вирусами иммунодефицита может осуществляться:

  • естественно (половым путем, вертикально от матери ребенку, при естественном вскармливании, а также при контактах с ранами и биологическими жидкостями);
  • искусственно. К данному варианту относят заражение при трансфузии препаратов крови, использовании донорского биологического материала (сперма, грудное молоко), проведении инвазивных медицинских и не медицинских процедур (татуировки, обрезной маникюр, введение наркотических средств) и т.д.

В группу наибольшего риска по заражению ВИЧ входят лица:

  • принимающие инъекционные наркотические средства;
  • предоставляющие интимные услуги;
  • нетрадиционной ориентации;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь и т.д.

Комплексная диагностика на вирусы иммунодефицита является добровольной, за исключением категории граждан, подлежащих обязательному обследованию. Тестирование проводится после проведения индивидуальных консультаций. Результаты исследования на ВИЧ в телефоном режиме не сообщаются, их можно узнать только лично. После исследования проводится послетестовая консультация.

Анализ на ВИЧ в обязательном порядке проводится:

  • перед началом экстренной профилактики ВИЧ-инфекции при аварийной ситуации;
  • при выполнении скрининга женщин, вынашивающих ребенка, с неуточненным ВИЧ статусом;
  • перед сбором донорских материалов;
  • при сдаче документовдля поступления в учебные медицинские заведения;
  • при устройстве на работу в гос. медучреждения и частные центры и клиники (все врачи и медицинские сестры проходят регулярные обследования на ВИЧ);
  • среди научных сотрудников или персонала лабораторий, непосредственно работающих с биологическими материалами, содержащими вирусы ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
  • при оформлении документов в военные учебные заведения и на службу, а также при проведении призыва или при поступлении на службу по контракту;
  • среди иностранных граждан, подающих документы на гражданство или оформляющих вид на жительство.
  • при оформлении визы для пребывания на территории Российской Федерации более чем на три месяца.

Для медицинских сотрудников сдача анализов на вирусы иммунодефицита человека является строго обязательной.

Медсестры и врачи с ВИЧ не могут быть допущены к работе. Также,инфицированным сотрудникам нельзя работать на станциях переливания крови.

Медицинские работники, относящиеся к группам риска по проф.инфицированию ВИЧ-инфекцией (сотрудники хирургических, травматологических, гинекологических, стоматологических отделений, медсестры манипуляционных кабинетов и т.д.) проходят обязательное обследование раз в год.

Также, экстренное обследование при помощи быстрых и стандартных тестов проходят сотрудники, на чью кожу и слизистые попал биоматериал, содержащий ВИЧ.

Инфицирование указанного персонала возможно во время работы с биоматериалами больного при выполнении терапевтических и диагностических процедур (в особенности инвазивных), а также во время утилизации использованных шприцов, при обработке инструментария и т.д.

К ведущим причинам аварийных ситуаций, связанных с ВИЧ, относят нарушение техники безопасности во время сбора и утилизирования материала, несоблюдение правил личной безопасности, связанных с защитой кожи и слизистых оболочек.

В большинстве случаев это обусловлено:

  • пренебрежением барьерными средствами защиты (не используются фартуки, перчатки, очки, пластиковые щитки);
  • нарушениемправил личной безопасности при выполнении инвазивных процедур;
  • уборкой рабочих мест с оставленными на них острыми незащищенными предметами;
  • утилизацией игл и их транспортировкой в прокалываемых тарах и т.д.

Правила личной безопасности и профилактика ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях

Для обеспечения личной защиты и в профилактических целях, медперсонал должен:

  • перед работой с любыми биоматериалами защищать участки кожии слизистых оболочекс помощью специальных водонепроницаемых пластырей или повязок;
  • производить замену перчаток перед работой с каждым новым пациентом. Во время работы перчатки должны обрабатываться 70% этиловым спиртом. Затем перчатки сразу же выбрасываются, их повторное использование запрещено;
  • если предстоит работа с кровью или биоматериалами, которые могут содержать ВИЧ,следует применять латексные перчатки;
  • тщательно вымывать руки с мылом, после работы с биологическим материалом;
  • использовать защитные средства для лица (марлевые повязки) и глаз (защита при помощи очков или пластиковых щитков);
  • незамедлительно обрабатывать моющим средством и дез.раствором поверхности рабочих столов, загрязненных кровью. Обработка должна проводиться дважды, с соблюдением интервала в пятнадцать минут;
  • при заборе капиллярной крови применять резиновую грушу;
  • складывать одноразовый использованный инструментарий (шприц, игла и т.д.) в непрокалываемые тары для дальнейшей обработки, дезинфекции и утилизации;
  • следить за тем, чтобы на рабочем месте всегда было достаточное количество моющих и дезинфицирующих средств.

Медицинские сестры и врачи, имеющие поражения кожных покровов экссудативного или экзематозного характера, отстраняются от работы в манипуляционных, перевязочных и т.д. до полного выздоровления.

Аварийная ситуация при ВИЧ инфекции — алгоритм действия

Предупреждение заражения персонала проводится согласно приказу по аварийным ситуациям при ВИЧ- инфекции (ссылка дана для скачивания Приказа).

При развитии чрезвычайных и аварийных ситуаций, связанных с ВИЧ, медперсонал:

  1. При разрывах или повреждении перчаток обязан их незамедлительно снять, тщательно вымыть руки с моющими средствами (мыло) под большим объемом проточной воды, дезинфицировать руки семидесяти процентным спиртовым р-ром, обработать рану 5% йодом;
  2. При попадании:
  • крови или биоматериалов на кожные покровы произвести дезинфекцию кожи семидесяти процентным спиртом, промыть водой с мылом, повторно обработать кожу спиртом;
  • биоматериалов в ротовую полость – рот промывают большими объемами проточной воды и полощут 70% спиртовым р-ром;
  • биоматериалов в глаза или нос – слизистые промываются большими объемами проточной воды или физиологическим раствором. Тереть слизистую запрещено.

При загрязнении одежды биоматериалами–рабочую одежду снять, замочить в дез.растворах, в дальнейшем она подвергается автоклавированию.

Об аварийной ситуации следует незамедлительно сообщить руководству. Все случаи должны быть зафиксированы в специальном журнале.

При рисках заражения немедленно начинают прием лекарственных средств. Прием препаратов проводится в течение первых 2 часов после аварии. Максимально допустимый срок начала профилактики – первые семьдесят два часа после аварии.

Для проведения постконтактных профилактик ВИЧ используют препараты:

  • лопинавира/ритонавира +зидовудина/ламивудина
  • при их отсутствии используют невирапин (однократно) или абакавир, затем начинается стандартная профилактика по схемам ВААРТ.

Согласно протоколу аптечка анти-ВИЧ должна содержать:

  • флаконы с этил.спиртом (70% -пятьдесят миллилитров) и спиртовым пятипроцентным р-ом йода (десять миллилитров);
  • лейкопластырь, стерильные шарики ваты (двадцать штук) и салфетки из марли (десять штук);
  • бинт (стерильный).

врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Вам также может понравиться

Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Тенофовир — инструкция по применению при гепатите, аналоги, отзывы пациентов

Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Таблетки регаст — инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов

Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Калетра — инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы, аналоги

Популярные статьи

Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

О admin

x

Check Also

Рак почек: первые признаки, диагностика рака почек, лечение, прогноз при раке почек

Рак почек: первые симптомы, стадии, лечение, прогнозы Рак почки – это тяжелая патология, которая по распространенности занимает 10-е место среди всех онкологических заболеваний. В большинстве ...

Рак почек: первые признаки, диагностика рака почек, лечение, прогноз при раке почек

Рак почек: первые симптомы, стадии, лечение, прогнозы Рак почки – это тяжелая патология, которая по распространенности занимает 10-е место среди всех онкологических заболеваний. В большинстве ...

Горячая ванна при простуде: правила, противопоказания, лучшие рецепты

Правда ли, что горячая ванна особенно хорошо помогает при простуде? Можно ли купаться при простуде? Данный вопрос вызывает множество дискуссий. Одни специалисты советуют отказаться от ...

Сироп подорожника от кашля инструкция по применению

Сироп подорожника от кашля инструкция по применению Когда мы были детьми, то всегда прикладывали к ранке подорожник, когда упали или поцарапались и он действительно помогал. ...

Ларингомаляция у детей, новорожденных: что это, симптомы и лечение

Ларингомаляция у детей: симптомы и лечение Различные аномалии развития среди детей сегодня стали выявляться чаще, что связано с прогрессом в медицине и развитием техники, а ...

Применение акупунктуры для лечения косоглазия

Применение акупунктуры для лечения косоглазия Страбизм, или косоглазие,- расстройство координированного движения глаз, отклонение зрительной линии одного глаза от совместной точки фиксации. Когда глазное яблоко отклоняется ...

Почему происходит изменение состояния кожи в зимний период?

Почему происходит изменение состояния кожи в зимний период? Первые, изменения на коже, которые вы, вероятно, замечали в зимнее время, это ее цвет. Зимняя бледность это ...

Прыщи: лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение прыщей в домашних условиях народными средствами Прежде чем начать терапию, убедитесь, что лучше будет воспользоваться не природными сборами трав, а медикаментами, которые особенно актуальны ...

Как варить длиннозерный рис: рецепты и хитрости приготовления

Как правильно варить длиннозёрный рис: технология процесса Рис является одним из любимых гарниров многих. Без него невозможно представить и массу других блюд: суши, плов, супы, ...

Влияние закаливания на организм и здоровье человека

Влияние закаливания на оздоровление организма Закаливание организма — это не лечебная процедура, а профилактическая. Для того чтобы заниматься закаливанием и делать это осознанно, необходимо знать ...

Уход за лицом для мужчин: советы представителям сильной половины

Основные нюансы ухода за лицом для мужчин Мужская кожа требует полноценного ухода точно так же, как и женская. Многие представители сильного пола принципиально не используют ...

Мокрый кашель лечение и симптомы, Чем лечить мокрый кашель

Мокрый кашель лечение и симптомы | Чем лечить мокрый кашель Кашель представляет собой форсированные непроизвольные выдохи, которые обусловлены раздражением слизистой оболочки дыхательных проходов и тканей ...

Мокрый кашель лечение и симптомы, Чем лечить мокрый кашель

Мокрый кашель лечение и симптомы | Чем лечить мокрый кашель Кашель представляет собой форсированные непроизвольные выдохи, которые обусловлены раздражением слизистой оболочки дыхательных проходов и тканей ...

Сифилитическая ангина — причины и симптомы

Сифилитическая ангина — причины и симптомы Возникает сифилитическая ангина достаточно редко, но это не избавляет каждого человека от необходимости знать, как лечить подобный недуг. Возбудителем ...

Как лечить болезни половой системы?

Как лечить болезни половой системы? Деликатное же это дело — родная половая сфера! Настолько деликатная, что в случае возникновения сбоев в ее работе мы упорно ...

Все о применении линкомицина в стоматологии, если болят зубы

Антибиотик линкомицин в стоматологии при зубной боли Противомикробный препарат линкомицин – представитель группы линкозамидов. Линкомицин обладает выраженным бактериостатическим эффектом против широкого спектра патогенных микроорганизмов (стафилококков, ...

Влияние музыки на человека

Влияние музыки на человека Итог этого влияния подводит Г. Лингерман в книге Исцеляющая энергетика музыки (The Healing Energies of Music): — музыка повышает жизнеспособность; — ...

Лечение ожога слизистой полости рта

Лечение ожога слизистой полости рта Нередко, читатели сети Интернет задают вопросы так или иначе связанные с лечением той или иной слизистой оболочки. Сегодня мы постараемся ...

Что собой представляет нормальная потребность в соли?

Что собой представляет нормальная потребность в соли? В период развития человека, с младенчества до поры зрелости, растущий организм его должен содержать в себе около 80 ...

Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков

Лекарства поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков С проблемой дисбактериоза сталкиваются до 90% населения. Данное состояние включает в себя: начальное нарушение кишечной микрофлоры и синдром ...

Увеличен мочевой пузырь причины

Увеличен мочевой пузырь причины Мочевой пузырь – это полый внутренний орган человека, который выполняет функцию сбора и выведение мочи из организма. Его размеры зависят от ...

Как убить зубной нерв в домашних условиях, почему болит зубной нерв

Можно ли уничтожить зубной нерв в домашних условиях: опасность самолечения «Зубным нервом» в народе называют пульпу. Это рыхлая соединительная ткань с большим количеством нервных окончаний, ...

Общий клинический анализ крови

Общий клинический анализ крови Клинический анализ крови включает определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, индексы красной крови (среднее содержание гемоглобина в одном эритроците и цветовой показатель), ...

Экзема: народные рецепты и методы лечения

Методы лечения и народные рецепты от экземы От симптомов этой болезни поможет мазь из березовых листьев. Прежде стоит сказать, что такое лечение экземы народными рецептами ...

Рейтинг@Mail.ru