Главная » Здоровье » Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Профилактика ВИЧ инфекции у медработников и алгоритм действия при аварийной ситуации

ВИЧ-инфекцией называют антропонозную хроническую инфекционную болезнь, вызываемую вирусами иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Болезнь протекает в виде высокоспецифичных нарушений в работе иммунной системы человека, приводя к ее постепенному ослаблению и полному разрушению с формированием СПИДа.

Источниками вируса ВИЧ-1 и ВИЧ-2 являются зараженные люди. При этом, пациент с ВИЧ заразен на всех стадиях болезни, включая время инкубационного периода.

Заражение вирусами иммунодефицита может осуществляться:

  • естественно (половым путем, вертикально от матери ребенку, при естественном вскармливании, а также при контактах с ранами и биологическими жидкостями);
  • искусственно. К данному варианту относят заражение при трансфузии препаратов крови, использовании донорского биологического материала (сперма, грудное молоко), проведении инвазивных медицинских и не медицинских процедур (татуировки, обрезной маникюр, введение наркотических средств) и т.д.

В группу наибольшего риска по заражению ВИЧ входят лица:

  • принимающие инъекционные наркотические средства;
  • предоставляющие интимные услуги;
  • нетрадиционной ориентации;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь и т.д.

Комплексная диагностика на вирусы иммунодефицита является добровольной, за исключением категории граждан, подлежащих обязательному обследованию. Тестирование проводится после проведения индивидуальных консультаций. Результаты исследования на ВИЧ в телефоном режиме не сообщаются, их можно узнать только лично. После исследования проводится послетестовая консультация.

Анализ на ВИЧ в обязательном порядке проводится:

  • перед началом экстренной профилактики ВИЧ-инфекции при аварийной ситуации;
  • при выполнении скрининга женщин, вынашивающих ребенка, с неуточненным ВИЧ статусом;
  • перед сбором донорских материалов;
  • при сдаче документовдля поступления в учебные медицинские заведения;
  • при устройстве на работу в гос. медучреждения и частные центры и клиники (все врачи и медицинские сестры проходят регулярные обследования на ВИЧ);
  • среди научных сотрудников или персонала лабораторий, непосредственно работающих с биологическими материалами, содержащими вирусы ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
  • при оформлении документов в военные учебные заведения и на службу, а также при проведении призыва или при поступлении на службу по контракту;
  • среди иностранных граждан, подающих документы на гражданство или оформляющих вид на жительство.
  • при оформлении визы для пребывания на территории Российской Федерации более чем на три месяца.

Для медицинских сотрудников сдача анализов на вирусы иммунодефицита человека является строго обязательной.

Медсестры и врачи с ВИЧ не могут быть допущены к работе. Также,инфицированным сотрудникам нельзя работать на станциях переливания крови.

Медицинские работники, относящиеся к группам риска по проф.инфицированию ВИЧ-инфекцией (сотрудники хирургических, травматологических, гинекологических, стоматологических отделений, медсестры манипуляционных кабинетов и т.д.) проходят обязательное обследование раз в год.

Также, экстренное обследование при помощи быстрых и стандартных тестов проходят сотрудники, на чью кожу и слизистые попал биоматериал, содержащий ВИЧ.

Инфицирование указанного персонала возможно во время работы с биоматериалами больного при выполнении терапевтических и диагностических процедур (в особенности инвазивных), а также во время утилизации использованных шприцов, при обработке инструментария и т.д.

К ведущим причинам аварийных ситуаций, связанных с ВИЧ, относят нарушение техники безопасности во время сбора и утилизирования материала, несоблюдение правил личной безопасности, связанных с защитой кожи и слизистых оболочек.

В большинстве случаев это обусловлено:

  • пренебрежением барьерными средствами защиты (не используются фартуки, перчатки, очки, пластиковые щитки);
  • нарушениемправил личной безопасности при выполнении инвазивных процедур;
  • уборкой рабочих мест с оставленными на них острыми незащищенными предметами;
  • утилизацией игл и их транспортировкой в прокалываемых тарах и т.д.

Правила личной безопасности и профилактика ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях

Для обеспечения личной защиты и в профилактических целях, медперсонал должен:

  • перед работой с любыми биоматериалами защищать участки кожии слизистых оболочекс помощью специальных водонепроницаемых пластырей или повязок;
  • производить замену перчаток перед работой с каждым новым пациентом. Во время работы перчатки должны обрабатываться 70% этиловым спиртом. Затем перчатки сразу же выбрасываются, их повторное использование запрещено;
  • если предстоит работа с кровью или биоматериалами, которые могут содержать ВИЧ,следует применять латексные перчатки;
  • тщательно вымывать руки с мылом, после работы с биологическим материалом;
  • использовать защитные средства для лица (марлевые повязки) и глаз (защита при помощи очков или пластиковых щитков);
  • незамедлительно обрабатывать моющим средством и дез.раствором поверхности рабочих столов, загрязненных кровью. Обработка должна проводиться дважды, с соблюдением интервала в пятнадцать минут;
  • при заборе капиллярной крови применять резиновую грушу;
  • складывать одноразовый использованный инструментарий (шприц, игла и т.д.) в непрокалываемые тары для дальнейшей обработки, дезинфекции и утилизации;
  • следить за тем, чтобы на рабочем месте всегда было достаточное количество моющих и дезинфицирующих средств.

Медицинские сестры и врачи, имеющие поражения кожных покровов экссудативного или экзематозного характера, отстраняются от работы в манипуляционных, перевязочных и т.д. до полного выздоровления.

Аварийная ситуация при ВИЧ инфекции — алгоритм действия

Предупреждение заражения персонала проводится согласно приказу по аварийным ситуациям при ВИЧ- инфекции (ссылка дана для скачивания Приказа).

При развитии чрезвычайных и аварийных ситуаций, связанных с ВИЧ, медперсонал:

  1. При разрывах или повреждении перчаток обязан их незамедлительно снять, тщательно вымыть руки с моющими средствами (мыло) под большим объемом проточной воды, дезинфицировать руки семидесяти процентным спиртовым р-ром, обработать рану 5% йодом;
  2. При попадании:
  • крови или биоматериалов на кожные покровы произвести дезинфекцию кожи семидесяти процентным спиртом, промыть водой с мылом, повторно обработать кожу спиртом;
  • биоматериалов в ротовую полость – рот промывают большими объемами проточной воды и полощут 70% спиртовым р-ром;
  • биоматериалов в глаза или нос – слизистые промываются большими объемами проточной воды или физиологическим раствором. Тереть слизистую запрещено.

При загрязнении одежды биоматериалами–рабочую одежду снять, замочить в дез.растворах, в дальнейшем она подвергается автоклавированию.

Об аварийной ситуации следует незамедлительно сообщить руководству. Все случаи должны быть зафиксированы в специальном журнале.

При рисках заражения немедленно начинают прием лекарственных средств. Прием препаратов проводится в течение первых 2 часов после аварии. Максимально допустимый срок начала профилактики – первые семьдесят два часа после аварии.

Для проведения постконтактных профилактик ВИЧ используют препараты:

  • лопинавира/ритонавира +зидовудина/ламивудина
  • при их отсутствии используют невирапин (однократно) или абакавир, затем начинается стандартная профилактика по схемам ВААРТ.

Согласно протоколу аптечка анти-ВИЧ должна содержать:

  • флаконы с этил.спиртом (70% -пятьдесят миллилитров) и спиртовым пятипроцентным р-ом йода (десять миллилитров);
  • лейкопластырь, стерильные шарики ваты (двадцать штук) и салфетки из марли (десять штук);
  • бинт (стерильный).

врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Вам также может понравиться

Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Тенофовир — инструкция по применению при гепатите, аналоги, отзывы пациентов

Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Таблетки регаст — инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов

Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Калетра — инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы, аналоги

Популярные статьи

Об экстренной профилактике ВИЧ инфекции у медработников

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

О admin

x

Check Also

Нитевидные бородавки лечение и удаление, Как вывести нитевидную бородавку

Нитевидные бородавки лечение и удаление | Как вывести нитевидную бородавку Вирус папилломы человека, распространен по всему миру, он проявляется в виде бородавок следующих типов: простые ...

Нитевидные бородавки лечение и удаление, Как вывести нитевидную бородавку

Нитевидные бородавки лечение и удаление | Как вывести нитевидную бородавку Вирус папилломы человека, распространен по всему миру, он проявляется в виде бородавок следующих типов: простые ...

Остеопороз у женщин — лечение и профилактика

Остеопороз у женщин — лечение и профилактика Остеопороз у женщин характеризуется снижением плотности костной ткани, нарушением ее микро архитектоники, приводящими к хрупкости костной ткани и ...

Лечение рака матки народными средствами — рецепты отваров

Лечение рака матки народными средствами — рецепты отваров Если вам поставили такой страшный диагноз, как рак матки, да ещё и операцию делать поздно, то отчаиваться ...

Лечение рака матки народными средствами — рецепты отваров

Лечение рака матки народными средствами — рецепты отваров Если вам поставили такой страшный диагноз, как рак матки, да ещё и операцию делать поздно, то отчаиваться ...

Конъюгационная желтуха симптомы и лечение

Конъюгационная желтуха симптомы и лечение Такое нарушение, как конъюгационная желтуха чаще всего встречается у новорожденных в первые дни их жизни. Вызывают симптомы конъюгационной желтухи особые ...

Флемоксин солютаб: аналоги дешевле для детей и взрослых

3 дешевых аналога флемоксин солютаб для всех Флемоксин Солютаб ® – это препарат амоксициллина, производства Нидерландской кампании Астеллас ® . Стоимость упаковки (20 таблеток) дозировкой ...

Человек как живой барометр

Человек как живой барометр Всякий, кто пожелает должным образом изучать науку медицину, должен поступать следующим образом. Сначала надо рассмотреть, какое влияние может оказывать каждое время ...

Овощи для похудения и выведения жира: применение и отзывы

Овощи для похудения и выведения жира Овощи – низкокалорийный диетический продукт с высоким содержанием клетчатки, который идеально подходит для похудения и выведения жира. Балластные вещества ...

Рестриктивная кардиомиопатия симптомы и признаки

Рестриктивная кардиомиопатия симптомы и признаки Рестриктивная (от лат. restrictio — ограничение) кардиомиопатия — первичное или вторичное поражение сердца, характеризующееся нарушением диастолической функции желудочков. Рестриктивная кардиомиопатия ...

Как избавиться от чёрных точек на носу: эффективные безопасные рецепты

Как самостоятельно избавиться от чёрных точек на подбородке и на носу Многих девушек с кожей, склонной к жирности, беспокоят комедоны. Они больше известны как чёрные ...

Травмы коленного сустава при занятиях спортом

Травмы коленного сустава при занятиях спортом Случай из практики — пателлофеморальный болевой синдром 14-летняя гимнастка поступила с жалобами па возрастающую боль и дискомфорт вокруг надколенника. ...

Каковы особенности исцеления цветом?

Каковы особенности исцеления цветом? Алый: 2 красных фильтра Красно-оранжевый: 2 красных фильтра и 1 желтый Оранжевый: 1 красный фильтр и 1 желтый Желто-оранжевый: 2 желтых ...

Препараты аминогликозиды: список антибиотиков, подробности

Список всех препаратов группы аминогликозиды и все-все о них Аминогликозиды – это антибиотики полусинтетического или природного происхождения. Они оказывают бактерицидное действие и уничтожают чувствительные к ...

Симптомы ВИЧ у мужчин: как проявляется ВИЧ у мужчин, первые признаки ВИЧ у мужчин

Симптомы ВИЧ у мужчин ВИЧ-инфекция относится к заболеваниям, которые вылечить полностью невозможно, но с помощью специальной медикаментозной терапии можно эффективно контролировать. Единственное условие – это ...

Что делать если при беременности болит живот

Что делать если при беременности болит живот Счастливый период ожидания ребенка часто омрачается различными неприятностями. Вот, например, почему во время беременности вы иногда чувствуете боли ...

Кашель до рвоты лечение и причины, Чем лечить кашель до рвоты

Кашель до рвоты лечение и причины | Чем лечить кашель до рвоты Различные заболевания, связанные с поражением верхних дыхательных путей могут сопровождаться кашлем до рвоты. ...

Кашель до рвоты лечение и причины, Чем лечить кашель до рвоты

Кашель до рвоты лечение и причины | Чем лечить кашель до рвоты Различные заболевания, связанные с поражением верхних дыхательных путей могут сопровождаться кашлем до рвоты. ...

Полусуточные и ультрадианные ритмы и их влияние

Полусуточные и ультрадианные ритмы и их влияние В каждом 24-часовом цикле есть более короткий 12-часовой цикл. Хорошим примером тому является послеобеденная дрема (ПОД). Время и ...

Полусуточные и ультрадианные ритмы и их влияние

Полусуточные и ультрадианные ритмы и их влияние В каждом 24-часовом цикле есть более короткий 12-часовой цикл. Хорошим примером тому является послеобеденная дрема (ПОД). Время и ...

Можно ли заниматься фитнесом во время месячных?

Фитнес в «женские дни»: можно ли заниматься спортом Наступили критические дни, а вам нужно бежать на тренировку? Что делать: идти либо нет? Эти вопросы хотя ...

Можно ли заниматься фитнесом во время месячных?

Фитнес в «женские дни»: можно ли заниматься спортом Наступили критические дни, а вам нужно бежать на тренировку? Что делать: идти либо нет? Эти вопросы хотя ...

Можно ли заниматься фитнесом во время месячных?

Фитнес в «женские дни»: можно ли заниматься спортом Наступили критические дни, а вам нужно бежать на тренировку? Что делать: идти либо нет? Эти вопросы хотя ...

Каково влияние прочих биологических циклов на самочувствие?

Каково влияние прочих биологических циклов на самочувствие? В дополнение к циркадным циклам человеческого тела существует много других биологических циклов различной частоты. Есть, например, циркасептанный, или ...

Рейтинг@Mail.ru