Главная » Здоровье » Подробно о симптомах ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях

Подробно о симптомах ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях

Первые признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях, инкубационный период

На данный момент ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) является одной из важнейших проблем здравоохранения. С появлением антиретровирусной терапии, проводимой по протоколам ВААРТ, ВИЧ стали считать управляемым заболеванием с хроническим течением. Однако, при отсутствии лечения пациенты, у которых развился СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) умирают от вторичных инфекционных осложнений или злокачественных новообразований в течение короткого временного промежутка.

Следует отметить и большое количество мифов, циркулирующих вокруг ВИЧ и приводящих к значительной социальной изоляции пациентов с этим недугом.

ВИЧ-инфекцией называют медленно прогрессирующую антропонозную инфекцию, характеризующуюся развитием специфических поражений иммунной системы человека, с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

При бессимптомном инфекционном статусе, ассоциированном ВИЧ, выставляется код Z21.

При присоединении на фоне заболевания, вызванного ВИЧ:

  • патологии паразитарного или инфекционного генеза– B20;
  • онкологии – В21;
  • других известных патологий – В22;
  • других известных состояний – В23;
  • других неуточненных патологий – В24.

На данный момент известно два серотипа вируса иммунодефицита человека ВИЧ 1 и 2, имеющих разные структурные и антигенные характеристики. Наибольшее эпидемическое значение для России имеет серотип ВИЧ-1, ВИЧ-2 встречается крайне редко.

В окружающей среде (естественные условия) вирус способен сохранять активность в течение нескольких часов. Вне организма, в биологических жидкостях (в крови или эякуляте) вирус может сохранять активность несколько дней.

Вирус погибает в течение десяти минут при нагревании до 70-80 градусов. Обработка семидесяти процентным раствором этилового спирта инактивирует ВИЧ в течение минуты.

К воздействию ультрафиолетовым облучением или ионизирующей радиации ВИЧ малочувствителен.

Источником вируса является зараженный ВИЧ человек. При этом заболевание является заразным на любой стадии, независимо от того, есть ли у больного клинические проявления. Передача вируса может осуществляться даже в стадии инкубационного периода.

Основной механизм передачи ВИЧ- контактный.

ВИЧ передается следующими путями:

  • естественным (половые контакты, вертикальный механизм передачи вируса от зараженной матери ребенку во время беременности, родов или естественного вскармливания);
  • искусственным (медицинские и немедицинские манипуляции, при которых происходит нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек (уколы, переливание крови, использование донорских тканей или биологических жидкостей, инъекционное или скарификационое введение наркотических веществ, криминальные аборты, нанесение татуировок, татуажа, выполнение обрезного маникюра и т.д.)).

При обычном контакте (объятия, рукопожатия и т.д.) ВИЧ не передается. Также нельзя заразиться при поцелуе.

К факторам риска по заражению ВИЧ относят частую смену половых партнеров, нежелание использовать барьерные методы контрацепции (презерватив), использование инъекционных наркотиков. Следует отметить, что на данный момент частота встречаемости ВИЧ у гомосексуальных и гетеросексуальных пар одинакова.

Через сколько времени начинается острая стадия ВИЧ

Инкубационный период ВИЧ у мужчин и женщин составляет от двух недель до шести месяцев (в некоторых случаях больше). Общая длительность периода инкубации, бессимптомного и острого периода индивидуальна и может варьировать от двух до пятнадцати (и более) лет.

Скорость прогрессирования заболевания и развития осложнений индивидуальная и зависит от времени начала приема антиретровирусных препаратов (лекарство от ВИЧ), регулярности приема назначенных лекарств, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

У мужчин и женщин заболевание протекает одинаково. В бессимптомном периоде проявления заболевания отсутствуют. Бессимптомный период может длиться несколько лет.

Симптоматический дебют заболевания, как правило, связан с острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями. После перенесенной инфекции у пациента развивается генерализированная полилимфоаденопатия.

При этом отмечается увеличение лимфатических узлов минимум в двух группах (наблюдается увеличение шейных, затылочных, подмышечных и т.д. лимфоузлов) более одного сантиметра (у маленьких детей более 0.5 сантиметров).

Длительность периода генерализированной полилимфоаденопатии может составлять от пяти до восьми лет. На протяжении всего периода может отмечаться периодическое спонтанное уменьшение или увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев, серьезных нарушений со стороны иммунной системы в данном периоде не наблюдается, и пациенты не обращаются к иммунологу (илу другому специалисту) для проведения комплексного обследования. В большинстве случаев ВИЧ на данной стадии выявляется случайно, при проведении стандартных обследований (регулярное обследование военных, медицинских работников, добровольное тестирование на ВИЧ, обследование при оформлении визы, более чем на три месяца, оформление вида на жительство, обследование пациентов с лимфоаденопатиями и т.д.).

При ВИЧ инфекции в первую очередь поражается иммунная система, поэтому все дальнейшие симптомы будут обусловлены наслоением вторичных инфекций, развитием аутоиммунных патологий и злокачественных новообразований.

Первые признаки ВИЧ у мужчин и женщин в стадии вторичных проявлений могут характеризоваться:

  • беспричинной потерей массы тела;
  • частыми рецидивирующими инфекциями ВДП (верхние дыхательные пути);
  • постоянными язвенными поражениями слизистой ротовой полости;
  • зудящими высыпаниями;
  • грибковыми инфекциями;
  • себорейными дерматитами;
  • туберкулезом легких;
  • тяжелыми гнойными бактериальными инфекциями легких (абсцессы, эмпиема, деструктивные пневмонии и т.д.);
  • гнойными миозитами, септическими артритами, остеомиелитами;
  • беспричинными анемиями;
  • лейшманиозом;
  • инвазивным раком шейки матки;
  • остроконечными кондиломами;
  • частыми герпетическими инфекциями;
  • саркомой Капоши;
  • волосатой лейкоплакией ротовой полости и т.д.

Симптомы и признаки ВИЧ у женщин и мужчин не отличаются. Однако у женщин ВИЧ часто диагностируют впервые при плановом обследовании, во время беременности или ее планировании.

По статистике только треть пациенток, планирующих беременность, знают, что у них ВИЧ и получают антиретровирусную терапию.

Беременность при ВИЧ инфекции и как родить здорового ребенка

Заражение ребенка ВИЧ, как правило, происходит в третьем триместре, а также в родах (при контакте с материнской кровью) или при кормлении грудью.

Положительный анализ на ВИЧ при беременности не является приговором для ребенка, при условии своевременно назначенного лечения и соблюдения рекомендаций врача.

Риск заражения ребенка при отсутствии профилактических мероприятий более 50%. При проведении антиретровирусной терапии (подбираются специальные препараты, не имеющие негативного влияния на будущего малыша), риск заражения снижается до 2-3%.

Обследование на ВИЧ при беременности является обязательным. Положительный иммуноблот на ВИЧ при беременности является показанием к консультации в центре СПИДа. Женщина осматривается и консультируется гинекологом, эпидемиологом и инфекционистом. Также проводится повторное обследование (для исключения ложноположительных результатов), оценивается степень вирусной нагрузки и иммунный статус пациентки.

Тест на ВИЧ в домашних условиях не проводится. При желании, обследованиее на ВИЧ в центре СПИДа может быть анонимным.

Применение АРП (антиретровирусные препараты) — единственный способ минимализировать риск заражения ребенка.

Естественное родоразрешение возможно у женщин с низкой вирусной нагрузкой в крови. Остальным проводится кесарево сечение.

Все необходимые профилактические препараты выдаются в центре СПИДа.

Естественное вскармливание при ВИЧ+ статусе категорически запрещено. Исключается также и использование сцеженного молока. Это связано с тем, что кормление грудью относится к одному из важнейших механизмов передачи ВИЧ.

Дальнейшее обследование ребенка выполняется инфекционистом из цента СПИДа. Положительные анализы на антитела у малыша не являются поводом для паники. Все дети, рожденные от ВИЧ+ матерей, обладают материнскими антителами. Поэтому, первые полтора года анализ может быть положительным.

ПЦР выполняется на второй день и в первый месяц жизни малыша. Отрицательные результаты свидетельствуют о том, что ребенок не заразился ни во время беременности, ни в родах. Для контроля, анализ повторяют в возрасте четырех месяцев.

При отрицательном ПЦР, с года жизни выполняют обследования на антитела.

Ребенок снимается с учета по ВИЧ в возрасте старше года, при условии минимум трех отрицательных ПЦР, двух и более отрицательных исследований на антитела (исследования, проводимые у детей старше года), а также при отсутствии грудного вскармливания.

При + результатах на ВИЧ (минимум два анализа) ребенок остается под наблюдением педиатров из центра СПИДа и в поликлинике по месту проживания. Критерии выставления диагноза у малышей старше 1.5 года аналогичны критериям у взрослых.

При своевременно назначенной терапии, дети с ВИЧ могут на общих основаниях посещать детские сады, любые учебные заведения и т.д. Прививки таким детям выполняются согласно национальному календарю. Справку о разрешении выполнения вакцинации выдает педиатр из центра СПИДа. Вакцинация против полиомиелита таким детям проводится инактивированной вакциной.

Диагностические мероприятия включают общее (анализы крови, мочи, бак.посевы и т.д.) и специфическое обследование. Специфическая серодиагностика включает в себя ИФА (ИХА) на вирус иммунодефицита человека, проведение иммуноблоттинга на ВИЧ, диагностику на ВИЧ-2.

Также определяется число СD4 лимфоцитарных клеток, исследуется носительство аллеля HLA-B5701 (перед применением абакавира). Дополнительно пациент обследуется на сифилис и гепатиты.

Для выставления диагноза ВИЧ необходимо два и более положительных анализа. На основании одного анализа диагноз не выставляют.

Также, при высоком риске заражения, необходимо проводить серию исследований, чтобы исключить взятие крови во время «окна», когда вирус не обнаруживается (ложноотрицательные результаты).

Экспресс анализ может выполняться за два часа. Стандартно анализ в центре СПИДа выполняют сутки (исключая день забора крови). При плановом обследовании в поликлинике результаты выдают в течение недели.

Ложноположительные результаты могут наблюдаться у пациентов с высокими титрами антител к Эпштейн-Барр вирусной или цитомегаловирусной инфекции, при наличии ревматоидного фактора, а также комплекса гистосовместимости HLA.

Принципы лечения ВИЧ у женщин и мужчин не отличаются. Все лечение проводится согласно протоколам ВААРТ.

Рекомендуемыми схемами является сочетание препаратов:

  • зидовудина + ламивудина + эфавиренза или невирапина;
  • тенофовира + эмтрицитабина + эфавиренза или невирапина;
  • абакавира + ламивудина + эфавиренза или невирапина.

Все лечение подбирается индивидуально. Дополнительно применяют иммуностимуляторы, альфа-интерфероны, препараты азидотимизина. Также проводится лечение вторичных бактериальных (антибактериальная терапия), грибковых (противогрибковые средства), вирусных (противовирусные препараты) инфекций, злокачественных новообразований и других осложнений СПИДа.

врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Вам также может понравиться

Подробно о симптомах ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях

Таблетки регаст — инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов

Подробно о симптомах ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях

Ламивудин — инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов, побочные эффекты

Подробно о симптомах ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях

Добавить комментарий Отменить ответ

Подробно о симптомах ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

О admin

x

Check Also

Как определить болезни по губам?

Как определить болезни по губам? К изменениям со стороны рта относятся отек, синюшность, гиперпигментация, заеда (трещины уголков рта), герпес, акромегалия, рак. Болезни, о которых могут ...

Миома матки при беременности лечение

Миома матки при беременности лечение Такое заболевание как миома матки представляет собой образование доброкачественной опухоли, которая растет из соединительной и мышечной тканей матки. Причина возникновения ...

Гимнастика: разновидности и правила тренировок

Гимнастика – это ключ к здоровью Современный человек знакомится с гимнастикой уже в самом раннем возрасте. Еще в младенчестве он впервые занимается зарядкой с маминой ...

Гимнастика: разновидности и правила тренировок

Гимнастика – это ключ к здоровью Современный человек знакомится с гимнастикой уже в самом раннем возрасте. Еще в младенчестве он впервые занимается зарядкой с маминой ...

Очищение организма от токсинов и шлаков, методики очищения кишечника, рецепты очищения организма

Очищение организма: мифы и правда, эффективные средства и методики Очищение организма — модное и очень популярное явление. Базируется оно на гипотезе, согласно которой современный образ ...

Продукты повышающие гемоглобин в крови

Продукты повышающие гемоглобин в крови Гемоглобин – это сложный белок в составе крови, содержащий железо. Именно этим белком наполнены эритроциты, разносящие по организму кислород, который ...

Продукты повышающие гемоглобин в крови

Продукты повышающие гемоглобин в крови Гемоглобин – это сложный белок в составе крови, содержащий железо. Именно этим белком наполнены эритроциты, разносящие по организму кислород, который ...

Продукты повышающие гемоглобин в крови

Продукты повышающие гемоглобин в крови Гемоглобин – это сложный белок в составе крови, содержащий железо. Именно этим белком наполнены эритроциты, разносящие по организму кислород, который ...

Анализ крови на СПИД — как сдавать

Анализ крови на СПИД — как сдавать СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита, появляется в том случает, если иммунная система человека была поражена ВИЧ (вирусом ...

Анализ крови на СПИД — как сдавать

Анализ крови на СПИД — как сдавать СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита, появляется в том случает, если иммунная система человека была поражена ВИЧ (вирусом ...

Анализ крови на СПИД — как сдавать

Анализ крови на СПИД — как сдавать СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита, появляется в том случает, если иммунная система человека была поражена ВИЧ (вирусом ...

Какова зависимость системы питания от климата?

Какова зависимость системы питания от климата? Идея о сезонных отличиях в рационе питания, в значительной мере существенно объясняющая сезонное изменение уровня холестерина в крови, хотя ...

Какова зависимость системы питания от климата?

Какова зависимость системы питания от климата? Идея о сезонных отличиях в рационе питания, в значительной мере существенно объясняющая сезонное изменение уровня холестерина в крови, хотя ...

Какова зависимость системы питания от климата?

Какова зависимость системы питания от климата? Идея о сезонных отличиях в рационе питания, в значительной мере существенно объясняющая сезонное изменение уровня холестерина в крови, хотя ...

Герпес на губах — лечение и симптомы, Как вылечить герпес на губах

Герпес на губах — лечение и симптомы | Как вылечить герпес на губах Причины возникновения герпеса на губах могут быть самыми разными. Если ранка не ...

Когда нужно менять резину: правила замены зимних и летних автомобильных шин

Когда нужно менять зимнюю резину на летнюю и наоборот? За исправность автомобиля и своевременное прохождение технического осмотра отвечает каждый водитель. Перед началом поездки он обязан ...

Когда нужно менять резину: правила замены зимних и летних автомобильных шин

Когда нужно менять зимнюю резину на летнюю и наоборот? За исправность автомобиля и своевременное прохождение технического осмотра отвечает каждый водитель. Перед началом поездки он обязан ...

Варикоз при беременности

Варикоз при беременности Согласно статистике во время беременности приблизительно 20-40% будущих мам сталкивается с варикозом. Среди всех женщин с варикозной болезнью порядка 70-90% связывают возникновение ...

Повышенный белок в крови что это значит и причины

Повышенный белок в крови что это значит и причины Жидкая составляющая крови содержит особые вещества под названием альбумины и глобулины. Их сочетание и называется белком ...

Рак почек: первые признаки, диагностика рака почек, лечение, прогноз при раке почек

Рак почек: первые симптомы, стадии, лечение, прогнозы Рак почки – это тяжелая патология, которая по распространенности занимает 10-е место среди всех онкологических заболеваний. В большинстве ...

Рак почек: первые признаки, диагностика рака почек, лечение, прогноз при раке почек

Рак почек: первые симптомы, стадии, лечение, прогнозы Рак почки – это тяжелая патология, которая по распространенности занимает 10-е место среди всех онкологических заболеваний. В большинстве ...

Горячая ванна при простуде: правила, противопоказания, лучшие рецепты

Правда ли, что горячая ванна особенно хорошо помогает при простуде? Можно ли купаться при простуде? Данный вопрос вызывает множество дискуссий. Одни специалисты советуют отказаться от ...

Сироп подорожника от кашля инструкция по применению

Сироп подорожника от кашля инструкция по применению Когда мы были детьми, то всегда прикладывали к ранке подорожник, когда упали или поцарапались и он действительно помогал. ...

Ларингомаляция у детей, новорожденных: что это, симптомы и лечение

Ларингомаляция у детей: симптомы и лечение Различные аномалии развития среди детей сегодня стали выявляться чаще, что связано с прогрессом в медицине и развитием техники, а ...

Рейтинг@Mail.ru