Главная » Здоровье » Полный список препаратов сульфаниламидов с классификацией

Полный список препаратов сульфаниламидов с классификацией

Сульфаниламиды — список препаратов, показания к применению, аллергия

Сульфаниламиды стали применяться для борьбы с инфекционными заболеваниями даже раньше первого антибиотика пенициллина. Путем модификации исходного соединения было получено множество производных, большая часть которых на сегодняшний день утратила свою значимость из-за развившейся резистентности микроорганизмов.

Тем не менее, современные препараты группы сульфаниламидов используются для лечения различных инфекций достаточно широко, особенно комбинированные типа Бисептола, наружные кремы и мази или глазные капли Альбуцид. Многие лекарства, ранее применявшиеся для терапии человеческих болезней, сегодня актуальны для ветеринарной практики.

Да, сульфаниламиды представляют собой отдельную группу антибиотиков, хотя изначально, после изобретения пенициллина, в классификацию не входили. Долгое время «настоящими» считались только природные или полусинтетические соединения, а синтезированный из каменноугольной смолы первый сульфаниламид и его производные таковыми не являлись. Но позже ситуация изменилась.

Сегодня сульфаниламиды – это многочисленная группа антибиотиков бактериостатического действия, активная в отношении широкого спектра возбудителей инфекционно-воспалительных процессов. Ранее антибиотики-сульфаниламиды часто использовались в разных областях медицины. Но со временем большинство из них свою значимость утратило из-за мутаций и резистентности бактерий, и в лечебных целях сейчас применяются чаще комбинированные средства.

Примечательно, что сульфаниламидные препараты были открыты и стали применяться в лечебных целях гораздо раньше пенициллина. Терапевтический эффект некоторых промышленных красителей (в частности, пронтозила или «красного стрептоцида») выявил немецкий бактериолог Герхард Домагк в 1934 году. Благодаря этому соединению, активному в отношении стрептококков, он вылечил собственную дочь, а в 1939 стал лауреатом Нобелевской премии.

Тот факт, что бактериостатическое действие оказывает не красящая часть молекулы пронтозила, а аминобензолсульфамид (он же «белый стрептоцид» и самое простое вещество в группе сульфаниламидов), было обнаружено в 1935. Именно путем его модификации в дальнейшем были синтезированы все остальные препараты класса, многие из которых получили широкое распространение в медицине и ветеринарии. Обладая схожим спектром противомикробного действия, они различаются по фармакокинетическим показателям.

Одни препараты быстро всасываются и распределяются, другие усваиваются дольше. Есть разница и длительности выведения из организма, за счет чего выделяют следующие виды сульфаниламидов:

  • Короткого действия, период полувыведения которых составляет менее 10 часов (стрептоцид, сульфадимидин).
  • Средней длительности, чей Т 1 /2 10-24 часа – сульфадиазин, сульфаметоксазол.
  • Длительного действия (Т полувыведения от 1 до 2 суток) – сульфадиметоксин, сульфамонометоксин.
  • Сверхдлительного – сульфадоксин, сульфаметоксипиридазин, сульфален – которые выводятся дольше 48 часов.

Данная классификация используется для пероральных лекарственных средств, однако существуют и сульфаниламиды, не адсорбируемые из ЖКТ (фталилсульфатиазол, сульфагуанидин), а также предназначенный исключительно для местного применения сульфадиазин серебра.

Перечень используемых в современной медицине антибиотиков-сульфаниламидов с торговыми названиями и указанием формы выпуска представлен в таблице:

Все антибиотики сульфаниламиды из списка препаратов в настоящее время выпускаются. В некоторых источниках упоминаются и другие лекарства этой группы (например, Уросульфан), которые давно сняты с производства. Кроме того, существуют антибиотики-сульфаниламиды, применяемые исключительно в ветеринарии.

Остановка роста патогенов (грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, некоторых простейших) осуществляется за счет схожести химического строения пара-аминобензойной кислоты и сульфаниламида. ПАБК необходима клетке для синтеза важнейших факторов развития – фолата и дигидрофолата. Однако при замещении ее молекулы сульфаниламидной структурой этот процесс нарушается и рост возбудителя прекращается.

Всасываются в пищеварительном тракте все препараты с разной скоростью и степенью усвоения. Те, которые не адсорбируются в ЖКТ, показаны для лечения кишечных инфекций. Распределение по тканям достаточно равномерное, метаболизм осуществляется в печени, выведение – преимущественно через почки. При этом депо-сульфаниламиды (действующие длительно и сверхдлительно) всасываются обратно в почечных канальцах, что и объясняет продолжительный период полувыведения.

Став первыми химиотерапевтическими препаратами, сульфаниламиды использовались в разных областях медицины. Однако с открытием пенициллина свою значимость утратили, как лекарства с высокой токсичностью. К тому же у большинства патогенов выработалась резистентность к этой группе антибиотиков. Тем не менее, около десяти из них все еще успешно применяются для терапии следующих заболеваний:

  • Инфекции дыхательных и лор-органов (бронхиты, пневмоцистная и крупозная пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, тонзиллит, фарингит, отиты, синуситы и т. д.).
  • Воспаления МВП и половых органов – пиелонефрит, уретрит, гонорея и некоторые другие ЗППП, простатит, сальпингит и прочие. Из сульфаниламидов при цистите наиболее эффективными являются комбинированные (Бактрим, Бисептол)
  • Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ.
  • Глазные и кожные инфекции, воспаления мягких тканей – конъюнктивиты, блефариты, фурункулез, различные абсцессы, пиодермия, акне, раневые инфекции.
  • Остеомиелит, перитонит, менингит, сепсис, бруцеллез, малярия, бластомикоз.

В составе системной комплексной терапии применяются также при коклюше.

Высокая степень аллергенности комбинированных препаратов-сульфаниламидов – основная проблема их применения. Особую сложность в этом плане представляет лечение пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных, поскольку Бисептол является для них препаратом выбора. Однако именно у этой категории пациентов вероятность развития аллергических реакций на ко-тримоксазол повышается в десятки раз.

Поэтому при аллергии на сульфаниламиды пациенту противопоказан Бисептол и другие комбинированные препараты на основе ко-тримоксазола. Непереносимость проявляется чаще всего мелкой генерализованной сыпью, может также возникнуть лихорадка, измениться состав крови (нейтро- и тромбоцитопения). В особо тяжелых случаях – синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, анафилактический шок, отек Квинке.

Аллергия на сульфаниламиды требует отмены вызвавшего ее лекарственного средства, а также приема противоаллергических препаратов. Если же альтернативы нет, показана оральная десенсибилизация: четырехдневный курс постепенно повышающихся доз ко-тримоксазола, начиная с 1-процентной. В экстренных ситуациях бисептол вводится небольшими дозами каждые 20 минут внутривенно в условиях стационара.

Препараты этой группы отличаются повышенной токсичностью, что и послужило причиной сокращения их применения после открытия пенициллина. Помимо аллергии, они могут вызывать диспепсические расстройства, боли головные и абдоминальные, апатию, периферический неврит, нарушения кроветворения, бронхоспазм, полиурию, почечную дисфункцию, токсическую нефропатию, миалгию и артралгии. Кроме того, повышается риск развития кристаллурии, поэтому необходимо обильно запивать лекарство и пить больше щелочной воды.

Перекрестной резистентности с другими антибиотиками у сульфаниламидов не наблюдается. При совместном приеме с пероральными гипогликемическими средствами и непрямыми коагулянтами усиливается их действие. Не рекомендуется сочетать антибиотики-сульфаниламиды также с тиазидными диуретиками, рифампицином и циклоспорином.

В чем разница между сульфаниламидами и сульфонамидами

Несмотря на созвучные названия, эти химические соединения кардинально различаются. Сульфонамиды (код по ATХ C03BA) представляют собой диуретики – мочегонные средства. Препараты группы назначаются при гипертензии, отечности, гестозах, несахарном диабете, ожирении и других патологиях, сопровождающихся накоплением жидкости в организме.

Вам также может понравиться

Полный список препаратов сульфаниламидов с классификацией

Полный список препаратов сульфаниламидов с классификацией

О природных антибиотиках и их применении в лечении заболеваний

Полный список препаратов сульфаниламидов с классификацией

Подробно про антибиотики фторхинолоны и названия препаратов

Популярные статьи

Полный список препаратов сульфаниламидов с классификацией

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

О admin

x

Check Also

Как определить болезни по губам?

Как определить болезни по губам? К изменениям со стороны рта относятся отек, синюшность, гиперпигментация, заеда (трещины уголков рта), герпес, акромегалия, рак. Болезни, о которых могут ...

Миома матки при беременности лечение

Миома матки при беременности лечение Такое заболевание как миома матки представляет собой образование доброкачественной опухоли, которая растет из соединительной и мышечной тканей матки. Причина возникновения ...

Гимнастика: разновидности и правила тренировок

Гимнастика – это ключ к здоровью Современный человек знакомится с гимнастикой уже в самом раннем возрасте. Еще в младенчестве он впервые занимается зарядкой с маминой ...

Гимнастика: разновидности и правила тренировок

Гимнастика – это ключ к здоровью Современный человек знакомится с гимнастикой уже в самом раннем возрасте. Еще в младенчестве он впервые занимается зарядкой с маминой ...

Очищение организма от токсинов и шлаков, методики очищения кишечника, рецепты очищения организма

Очищение организма: мифы и правда, эффективные средства и методики Очищение организма — модное и очень популярное явление. Базируется оно на гипотезе, согласно которой современный образ ...

Продукты повышающие гемоглобин в крови

Продукты повышающие гемоглобин в крови Гемоглобин – это сложный белок в составе крови, содержащий железо. Именно этим белком наполнены эритроциты, разносящие по организму кислород, который ...

Продукты повышающие гемоглобин в крови

Продукты повышающие гемоглобин в крови Гемоглобин – это сложный белок в составе крови, содержащий железо. Именно этим белком наполнены эритроциты, разносящие по организму кислород, который ...

Продукты повышающие гемоглобин в крови

Продукты повышающие гемоглобин в крови Гемоглобин – это сложный белок в составе крови, содержащий железо. Именно этим белком наполнены эритроциты, разносящие по организму кислород, который ...

Анализ крови на СПИД — как сдавать

Анализ крови на СПИД — как сдавать СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита, появляется в том случает, если иммунная система человека была поражена ВИЧ (вирусом ...

Анализ крови на СПИД — как сдавать

Анализ крови на СПИД — как сдавать СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита, появляется в том случает, если иммунная система человека была поражена ВИЧ (вирусом ...

Анализ крови на СПИД — как сдавать

Анализ крови на СПИД — как сдавать СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита, появляется в том случает, если иммунная система человека была поражена ВИЧ (вирусом ...

Какова зависимость системы питания от климата?

Какова зависимость системы питания от климата? Идея о сезонных отличиях в рационе питания, в значительной мере существенно объясняющая сезонное изменение уровня холестерина в крови, хотя ...

Какова зависимость системы питания от климата?

Какова зависимость системы питания от климата? Идея о сезонных отличиях в рационе питания, в значительной мере существенно объясняющая сезонное изменение уровня холестерина в крови, хотя ...

Какова зависимость системы питания от климата?

Какова зависимость системы питания от климата? Идея о сезонных отличиях в рационе питания, в значительной мере существенно объясняющая сезонное изменение уровня холестерина в крови, хотя ...

Герпес на губах — лечение и симптомы, Как вылечить герпес на губах

Герпес на губах — лечение и симптомы | Как вылечить герпес на губах Причины возникновения герпеса на губах могут быть самыми разными. Если ранка не ...

Когда нужно менять резину: правила замены зимних и летних автомобильных шин

Когда нужно менять зимнюю резину на летнюю и наоборот? За исправность автомобиля и своевременное прохождение технического осмотра отвечает каждый водитель. Перед началом поездки он обязан ...

Когда нужно менять резину: правила замены зимних и летних автомобильных шин

Когда нужно менять зимнюю резину на летнюю и наоборот? За исправность автомобиля и своевременное прохождение технического осмотра отвечает каждый водитель. Перед началом поездки он обязан ...

Варикоз при беременности

Варикоз при беременности Согласно статистике во время беременности приблизительно 20-40% будущих мам сталкивается с варикозом. Среди всех женщин с варикозной болезнью порядка 70-90% связывают возникновение ...

Повышенный белок в крови что это значит и причины

Повышенный белок в крови что это значит и причины Жидкая составляющая крови содержит особые вещества под названием альбумины и глобулины. Их сочетание и называется белком ...

Рак почек: первые признаки, диагностика рака почек, лечение, прогноз при раке почек

Рак почек: первые симптомы, стадии, лечение, прогнозы Рак почки – это тяжелая патология, которая по распространенности занимает 10-е место среди всех онкологических заболеваний. В большинстве ...

Рак почек: первые признаки, диагностика рака почек, лечение, прогноз при раке почек

Рак почек: первые симптомы, стадии, лечение, прогнозы Рак почки – это тяжелая патология, которая по распространенности занимает 10-е место среди всех онкологических заболеваний. В большинстве ...

Горячая ванна при простуде: правила, противопоказания, лучшие рецепты

Правда ли, что горячая ванна особенно хорошо помогает при простуде? Можно ли купаться при простуде? Данный вопрос вызывает множество дискуссий. Одни специалисты советуют отказаться от ...

Сироп подорожника от кашля инструкция по применению

Сироп подорожника от кашля инструкция по применению Когда мы были детьми, то всегда прикладывали к ранке подорожник, когда упали или поцарапались и он действительно помогал. ...

Ларингомаляция у детей, новорожденных: что это, симптомы и лечение

Ларингомаляция у детей: симптомы и лечение Различные аномалии развития среди детей сегодня стали выявляться чаще, что связано с прогрессом в медицине и развитием техники, а ...

Рейтинг@Mail.ru